Rehabilitering

Tumbartros

Artros i tummens grundled är en ledsjukdom där ledbrosket med tiden åldras och orsakar ledsvikt. Artros är ofta ärftligt och risken att drabbas ökar med stigande ålder. En tidigare skada i en led kan dock leda till att brosket åldras i förtid. Vid artros försämras ledbroskets kvalitet successivt vilket leder till ömhet och svullnad över leden, smärta och ledstelhet.

Tidiga symtom är smärta vid belastning, svullen led samt ledstelhet. Ibland kan det även förekomma upphakningar vid rörelse och tryck över leden. Så småningom utvecklas även smärta i vila och vid mer uttalade besvär kan tummens utseende förändras och det kan uppstå felställningar.

Behandlingen är inriktad på smärtlindring för att underlätta i vardagliga aktiviteter. Mindre uttalade besvär kan behandlas med tumortos i avlastande syfte, samt rörelseträning. Vid grava långvariga besvär kan en operation behövas. Vilken typ av operation som görs bedöms från fall till fall. I vissa fall görs en artrodes (steloperation) av leden vilket medför viss rörelseinskränkthet, i andra fall opereras det ben (trapezium) som tumbasen ledar mot bort och istället används en närliggande sena (APL-senan) för att stabilisera tumbasen, sk APL-plastik.